甲状腺结节B超报告如何解读？

甲状腺结节是指甲状腺组织内部的一种肿块或肿瘤，通常是在甲状腺表面或内部形成的局部增生。结节可以是单个的（单发），也可能多个出现（多发）。甲状腺结节在临床上比较常见，尤其是女性群体，大多数结节都是良性的，即非癌性的，但也有少数可能是恶性的，需要进一步治疗。所以发现甲状腺结节我们也不必过度惊慌。

 甲状腺结节的形成原因多种多样，可能与以下因素有关：

1. 碘缺乏：碘是甲状腺激素合成的重要元素，缺乏碘会导致甲状腺组织异常增生，形成结节。

2.自身免疫性疾病：如甲状腺自身免疫性疾病（如自身免疫性甲状腺炎），可能会导致结节的形成。

3.甲状腺功能异常：例如甲亢（甲状腺功能亢进）或甲减（甲状腺功能减退）症状。

4. 遗传因素：家族中有甲状腺结节或甲状腺癌的人群，个体患结节的风险会增加。

5. 放射线暴露：曾接触高剂量放射线（如放射治疗、核辐射）的人群，甲状腺结节的风险也较高。接触放射线暴露而产生结节的人群一般常见于儿童和青年，或者一些特殊工种人群。且多数都可能发生融合基因突变。

甲状腺结节的症状通常不明显，大多数结节被发现时是通过体格检查或超声检查而无症状。通常发现后医生认为随访即可时，我们只需要定期复查即可，但有时结节可能会引起甲状腺肿大或压迫周围组织而导致症状，例如吞咽困难、声音嘶哑或颈部压迫感。这时应当到医院及时处理。

甲状腺结节的B超报告是通过超声波检查甲状腺区域获取的，用于评估结节的性质、大小、位置等特征。

一般情况下B超报告中常见的解读内容：

边界清晰性：良性结节通常有清晰的边界，而恶性结节的边界可能不规则或模糊。

结节的形状：良性结节常常是圆形或椭圆形，而恶性结节可能更倾向于不规则形状。

结节的内部回声特征：① 回声均匀性：良性结节通常呈现均匀的回声，而恶性结节可能表现为不均匀的回声。② 回声类型：囊性或半囊性结节更有可能是良性的，而实性或混合性回声结节可能更有恶性风险。

结节的血流情况： 在彩色多普勒超声中，恶性结节通常显示较多的血流信号，特别是在固体部分。

结节的大小和数量：虽然大小本身不是良恶性的唯一指标，但通常大于1厘米的结节需要更密切的关注。

邻近结构的影响：结节是否对周围组织有侵犯或压迫性效应。

根据以上B超获取的信息，医生会对你的甲状腺结节进行分类（TI-RADS系统（甲状腺结节超声报告和数据系统））：

· TI-RADS 1: 完全正常，无结节。

· TI-RADS 2: 良性特征非常高，结节呈均匀低回声，清晰的边界，无血流信号。

· TI-RADS 3: 可能良性，结节有良性特征，如稍低回声，边界可能稍不清晰，可能有轻度血流。

· TI-RADS 4: 可能恶性，结节有恶性特征，如不规则形状，不均匀回声，边界模糊，明显血流信号。

· TI-RADS 5: 高度恶性可能，结节具有非常典型的恶性特征，如非常不规则形状，高回声，边界模糊或侵犯周围结构，强烈的血流信号。

如果发现甲状腺结节到TI-RADS 4以上时，应当尽快和医生沟通，配合进行进一步的检查（细针穿刺或基因检测）来确定甲状腺结节的良恶性。